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  杨超在“豆腐块”大小的胶布上写下了27字的医嘱。  (医院供图)

  杨超在“豆腐块”大小的胶布上写下了27字的医嘱。  (医院供图)

本报讯(记者 周函 通讯员 邱浣敏)“内有导管鞘,右腿不能弯,待周日白天病情稳定后联系介入科拔鞘。”近日,戈老伯左肾破裂出血在苏大附一院接受了肾动脉栓塞术,为他进行手术的介入科医生杨超,在其右股动脉处一块10厘米×20厘米大小的胶布上,满满当当地写下了27字的医嘱。他说这样做,能对探视家属起到提醒作用。

不久前,78岁的戈老伯不慎从2米左右的高处跌落,导致肋骨骨折、左肾破裂出血。来到苏大附一院时已出现失血性休克,如无法及时止血,将危及生命。经多科会诊后,医生决定为老人进行微创下肾动脉栓塞术。杨超介绍,导管鞘是在介入治疗过程中连接人体血管腔内和体外的通道,所有导管导丝都从体外这个“大门”进入血管内,戈老伯的导管鞘插在右股动脉内,这是肾脏微创手术最常用的通道。

肾动脉的构造就像大树,出血点就像树干上的蛀洞,手术时,医生将导管从股动脉导入肾动脉后,经过两个小时的细致寻找,终于将戈老伯肾动脉的3个出血点一一找到,并逐个填塞止血。此后,戈老伯的血压一点点回升,状况也在慢慢好转。

“急诊抢救必须分秒必争,但抢救的初步成功并不代表一劳永逸,保留患者的生命通道非常重要。”杨超表示,考虑到患者有可能再次出血,手术结束后并未马上拔除导管鞘,而是用纱布覆盖后用胶布牢牢固定,在与急诊ICU当班医生进行交接后,杨超还在这块“豆腐块”大小的胶布上写下了27字的医嘱,用来告知接班医护人员,同时也让家属一目了然。

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